첨 부 서 식

[서식 1] 제안서 표지

접수번호

○○○

제  안  서

2023.  .

○○○○○

[서식 2] 회사현황

가. 기본사항

회사명		대표자
주 소
전화번호		FAX 번호
사업자번호		업 종
면허/허가/ 등록증보유현황 (필요시)
자 본 금		종 업 원 수 (정직원수)
매 출 액	2020년	2021년	2022년

나. 회사연혁

연 월 일	내용	비고

[서식 3] 최근 3년간 재무현황

(단위 : 백만원)

구분		2020년도	2021년도	2022년도
1. 총자산
2. 자기자본
3. 유동부채
4. 비유동부채
5. 유동자산
6. 당기순이익
7. 매출액	⎼◯◯부문 ⎼◯◯부문 ⎼◯◯부문 ⎼◯◯부문
	합 계
8. 자기자본/총자산
9. 유동자산/유동부채

[서식 4] 최근 2년간 사업수행 실적

(단위 : 원, VAT 제외)

사업명	사업기간	계약금액	발주처 (담당자 연락처)	구체적인 업무 수행내용	대표 성과물 표기

※ 1. 작성기준 : 입찰 공고일 기준 최근 2년 이내 완료한 실적(최대 5건 이내)으로 [서식 4] 용역이행 실적증명원이 발급된 실적에 한함

2. 실적금액 : 계약금액 기준 건당 추정가격(부가세 제외) 10,000,000원 이상

3. “대표성과물표기” 란에는 기제작 영상평가를 위해 제안업체에서 선정한 대표실적 1건을 표기(√)

[서식 5] 용역이행 실적증명원

신청인	업체명(상호)					대 표 자
	영업소재지					전 화 번 호
	사업자번호					팩 스 번 호
	증명서용도		제안서 제출용			제 출 기 관			5·18기념재단
용역이행 실적내용	용 역 명					구 분
	용역범위
	계약번호	계약일자		계약기간	금 액			규 모 (페이지/발간부수)		비 고
증명원 발급기관	위 사실을 증명함 년 월 일
	기 관 명 : (인) (전화번호 : )
	주 소 : (FAX번호: )
	발급부서 :					담당자 :

※ 1. 실적 허용기준 : 입찰공고일 기준 최근 2년내 완료한 실적에 한하여 인정

2. 민간거래실적은 실적증명원에 증빙서류(세금계산서 사본, 계약서 사본 등)를 첨부

3. “용역이행실적내용” 란은 기재 후 투명접착테이프를 붙임

[서식 6] 과업수행조직 및 참여기술자 총괄표

가. 사업수행 조직도

				책임기술자
				직위	이 름
○ ○ 부 문				○ ○ 부 문				○ ○ 부 문
직위	이 름			직위	이 름			직위	이 름

나. 참여기술자

구 분	성 명	생년 월일	담당업무	기술자 등 급	자 격 증 (자격종목)	근무경력	비 고

※ 1.	총괄책임자와 부문별 책임자를 명시하고 실제 사업에 직접 투입이  가능한 인력에 한해 사업참여기술자 전부를 기재

2.	근무경력은 공고일 기준으로 년, 월까지 기재

3. 투입인력 재직증명서 및 사업장가입자 명부 증빙자료 첨부

[서식 7] 투입 인력 및 장비

총괄 책임자

담당자 :

(담당업무명)		(담당업무명)		(담당업무명)		(담당업무명)
팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원 : (자체투입인력) (협력업체인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원 : (자체투입인력) (협력업체인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원: (자체투입인력) (협력업체인력)		팀장 : 담당분야 : 역 할 : 팀 원: (자체투입인력) (협력업체인력)

투입 장비

○

○

※ 지원조직이 있을 경우에는 첨가하여 작성

※ 서식은 회사 자체판단에 따라 임의 변경 가능

[서식 8] 참여인력 이력사항

< OO 부문 >

성 명			직 위			최종학력(학위)
전 공			연 령	만 세		해당 분야경력		년 월
참여분야				자격증
경 력 사 항
사업명		사업개요			참여기간 (년월-년월)		담당업무	발주처	비고

※ 1. 분야별 책임자급만 기재

2. “경력 사항” 비고란에는 해당 사업 참여 시 직책(ex. 연구원, 책임연구원 등) 명기

3. 경력사항을 허위로 작성한 사실이 발견될 경우 계약을 해제 또는 해지 할 수 있으며, 입찰참가자는 일체의 손해배상 책임을 져야 함

[서식 9] 입찰 참가 신청서

입찰 참가 신청서 ※ 아래사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.					처리기한
					즉 시
신청인	상호 또는 법인명칭		법인등록번호
	주 소		전 화 번 호	회사 : H.P :
	대 표 자		주민등록번호
입찰개요	입찰공고(지명)번호		입 찰 일 자	2023. . .
	입 찰 건 명
입찰보증금	납 부	ㆍ보증금율 : 5 ％ ㆍ보증금액 : 금 원정(￦ ) ㆍ보증금납부방법 : 입찰보증보험증권
	납부면제	ㆍ사유
대 리 인 ․ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임 합니다. 성명 주민등록번호		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 (인)
본인은 위의 번호로 공고한 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 붙임서류를 첨부하여 입찰 참가신청을 합니다. 붙임서류 : 1. 제안서 7부 2. 입찰가격산출내역서 1부(봉인) 3. 회사소개서 7부 (실적증명서 포함) 4. 이행(입찰)보증보험증권 (5/100) 5. 사업자등록증 및 법인등기부등본 1부 6. 소기업·소상공인확인서 1부 7. 인감증명서 및 사용인감계 각 1부 8. 국세 및 지방세 납부증명서 1부 9. 조달청 경쟁입찰참가자격등록증 1부 10. 청렴계약 이행각서, 청렴서약서, 보안서약서 각 1부 11. 대리인인 경우 위임장 1부(위임자 및 대리인 신분증 지참) 신청인 (인) 5·18기념재단 귀하

[서식 10] 청렴계약 이행각서

청렴계약 이행서약서

당사는「부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극 호응하여 5·18기념재단에서 발주하는 모든 공사, 물품, 용역 등의 입찰에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 5·18기념재단에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,

ㅇ 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 5·18기념재단이 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참여 하지 않고,

ㅇ 위와 같이 담합등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에관한법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰․계약체결 및 계약이행 과정에서 관계임직원에게 직․간접적으로 금품․향응 (친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계임·직원에게 금품, 향응(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함) 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 계약이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 시공 또는 제조·연구개발한 사실이 드러날 경우에는 5·18기념재단 및 관련건의 수요기관이 시행하는 입찰에 입찰 참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,

ㅇ 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계임·직원에게 금품, 향응(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함) 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 5·18기념재단 및 관련건의 수요기관이 시행하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 않고,

ㅇ 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계임·직원에게 금품, 향응(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함) 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 5·18기념재단 및 관련건의 수요기관이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계임·직원에게 금품, 향응(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부 계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해지 등 5·18기념재단의 조치와 관련하여 당사가 5·18기념재단을 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2023.     .     .

서 약 자 (업체명) :                     (인)

5·18기념재단 경리관 귀하

[서식 11] 청렴서약서

청 렴 서 약 서

나는 공정한 사회구현과『청렴광주』실현을 위한 5·18기념재단의 청렴 및 반부패 행정시책에 적극적으로 동참하고자,

1. 5·18기념재단과의 입찰계약체결 및 계약이행과정 등과 관련하여 어떠한 명목으로도 관계자에게 직․간접적으로 금품․향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

※ 공사명, 보조사업명 등 기재

5·18기념재단 시행 「5·18인식조사 용역업체 선정 사업｣

1. 조직 내 임․직원이 관계자에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

위 청렴서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것을 서약합니다.

2023.       .       .

서 약 자 :  주  소

회사명(단체명)

대표자                (인)

5·18기념재단  귀하

[서식 12] 보안 서약서

보안 서약서

본인은       년    월    일부로 ‘5·18인식조사 용역업체 선정’ 사업을 수행함에 있어 다음사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다.

본인은 ‘5·18인식조사 용역업체 선정’ 사업 수행중 알게 될 일체의 내용이 직무상 기밀 사항임을 인정하고, 용역수행 중 취득한 각종 성과품(문서, 도면, 동영상, 사진 등)은 귀 사의 직원이라고 하여도 본 사업에 직접 관여하지 않는 자에 대해서는 공개 또는 누설하지 않으며, 사업 수행 중은 물론 종료 후에도 자신 또는 제3자를 위하여 사용하지 않는다

2. 본 사업이 완료되거나 사업 진행 중에 어떠한 사유로든 본인이 본 사업을 수행할 수 없게 된 경우, 그 시점에서 본인이 보유하고 있는 기밀사항을 포함한 관련 자료를 즉시 귀 사에 반납하고 비밀을 유지한다.

3. 본인 회사의 직원이 기밀을 누설하거나 관계 규정을 위반한 경우에도 총괄 책임을 지겠으며, 관련 법령 및 계약에 따라 어떠한 처벌 및 불이익도 감수한다.

4. 본인은 하도급업체를 통한 사업 수행 시 하도급업체로 인해 발생하는 위반사항에 대하여 모든 책임을 부담한다.

5. 상기 보안 서약 미준수 시 관계법규에 따라 엄중한 처벌을 받을 것을 서약한다.

가. 국가보안법 제4조 제1항 제2호 및 5호(국가기밀누설 등)

나. 형법 제98조, 제99조, 제113조 및 제127조 등 보안 관련 법규

2023년       월     일

서   약   자	업   체   명 :

(대표자)	직        위 :

성        명 :	(서명)

생 년  월 일 :

서약  집행자	소        속 :

(담 당 자 )	직        위 :

성        명 :	(서명)

생 년  월 일 :