첨부1		공모 신청서 및 4·3공모전 작성 서식

“세대전승, 화해와 상생, 평화와 인권”

제주 4·3 공모전 신청서

2023 전국 대학생 4·3 공모전		접수번호	기재하지마세요
응모자 성명		생년월일
연 락 처	- -	분야	자유시 / 영상
소속(학교/학과)		학번
주 소 (도로명주소)		이 메 일

작 품 명	10자 내외로 작성
설 명	3줄 내외로 간략하게 작성

- 해당 작품은 타 공모전 수상 이력이 없는 순수 창작 작품으로 작품의 저작권 등 그 이용에 법적인 문제가 없음을 확인합니다.

- 타 공모전 출품작으로 밝혀질 경우 수상이 취소되고 상금은 반환하여야 합니다.

- 공모전 수상작은 별도 동의 절차 없이 공익적인 목적으로 활용될 수 있음에 동의합니다.

- 본인은 위 내용에 동의하며 「전국 대학생 제주 4·3 공모전」에 신청서를 제출합니다.

2023년  3월   일

신 청 자 :            (서명)

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

□ 귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

개인정보의 수집 및 이용 목적	□ 참가자 인적정보 확인, 공모전 운영 관련 이용 □ 신청자 및 당선자 선정 안내(SMS, e-mail 발송 등에 이용) □ 입상 작품 시상, 입상 작품 공익목적 활용에 이용
수집하는 개인정보의 범위 및 항목	□ 성명, 성별, 생년월일, 소속(학교/학과), 학번, 연락처(휴대전화), 이메일, 주소
보유 및 이용시간	□ 정보 수집 및 이용에 관한 동의 일로부터 보유목적 달성 후 5년까지 □ 달성 후 해당 정보 자체 파기

위의 개인정보 수집 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우, 전국 대학생 제주 4·3 공모전 신청에 제한받을 수 있음

□ 동의                          □  미동의

2. 개인정보 제3자 제공 동의

가. 제공받는 자 : 해당 공모전 관련 주최, 주관, 홍보 등의 심사자, 관련자

나. 제공받는 자의 이용, 목적 : 해당 공모전 입상작품의 심사 및 내용 공개

다. 제공 개인정보 항목 : 신청자 정보(성명, 생년월일, 주소, 전자우편, 연락처), 재적증명서, 작품

라. 보유 및 이용 기간 : 해당 공모전 사업 운영 종료 이후 5년까지

마. 귀하는 상기 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의하지  않을 경우에는 해당 전국 대학생 제주 4·3 공모전 심사 대상에서 제외될 수 있음

□  동의                          □  미동의

3. 동의 거부 권리

본인은 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집·이용에 동의를 거부할 경우, 전국 대학생 제주 4·3 공모전 참여에 불이익이 발생할 수 있음

□  동의                          □  미동의

2023년      3월       일

신청인                    (서명 또는 인)